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膽道蛔蟲病目前很少見。人體腸道有寄生蟲,以蛔蟲最常見。蛔蟲喜鑽洞。當體內寄生蟲較多時,腸道內會有很多蛔蟲,蛔蟲行至十二指腸部位,會從膽道口上行至膽道系統內。正常情況下膽汁不斷產生,排洩通暢。蛔蟲進入膽道後,造成膽道梗阻,導致劇烈腹痛。如蛔蟲死亡,可發生肝內蛔蟲腫、膽道系統蛔蟲腫及結石。膽道蛔蟲病是急症,應及時到醫院就診。
肝囊腫是良性囊腫,可伴隨小兒一生,大多無不良影響。一種情況為偶然發現,患兒體檢篩查提示肝囊腫,無其他不適。可進一步做肝功能檢查,如肝功能正常,無繼發症狀,不用處理,可繼續觀察。另一種情況為症狀性囊腫。患兒反覆發生腹痛、發燒、黃 疸,化驗檢查發現肝功能異常,提示已發生肝細胞損害。如不及時治療,可發展成肝硬化、膽道系統結石。此類患者應及時入院治療。
癬是指真菌感染,不同部位的真菌感染或不同種類的真菌感染會有不同的名稱叫法,如真菌感染在軀幹部,如花斑癬類,可以叫汗斑。如果是感染在頭上真菌,叫頭癬,頭癬分成好幾種,黃癬、白癬、黑點癬。如果是感染髮生在腳部或手部叫手癬、腳癬。如果在大腿根部可以叫股癬,其餘部位叫體癬,如果發生在手指甲或腳趾甲上,叫甲 癬。不同部位有不同的治療方法,所其實都屬於淺部真菌感染,癬也可以感染深部如肺或者其餘臟器、骨骼等,屬於深部真菌感染,比較少見。淺部真菌感染比較常見,一般首先用外用藥。現在外用藥比較多,丁克即特比萘芬、聯苯苄唑、達克寧、環利等,效果還可以。如果外用藥效果不好的情況下,可以口服如特比萘芬或氟康唑,還有伊曲康唑等,這些效果都較好。在明確診斷的情況下,可以分別採取合適有效的藥物治療,達到儘快治癒的目的。
肝功能檢查一定要空腹進行,以免影響檢查結果。檢查前如食用高蛋白食物,如肉、肝臟、雞蛋、牛奶等,會導致肝臟指標出現改變,影響準確性。所以做肝功能檢查前一定要空腹。患兒前一日晚不宜食用油膩的食物,晚飯後至檢查前不要進食。第二日清晨空腹抽血,檢查 肝功能,這時的指標可反映出患兒的真實情況,不受其他因素影響。
睡覺磨牙,在就診的比例中其實不在少數,包括兒童,包括成年人,尤其是年輕人更多見一些。睡覺磨牙西醫的發病機制尚未完全明確,主要因三叉神經其中的一支運動神經,在夜間入睡時沒有充分休息,可能還是處在一個激活狀態下,所以咀嚼肌會持續的運動,出現磨牙這種情況。從臨床上講磨牙最常見 的原因,一個是小孩可能會有一些寄生蟲病,如蛔蟲,因為蛔蟲可能它在腸道內會分泌一些內毒素,刺激腸道會反射性的影響神經。還有一些消化科常見的如胃腸功能紊亂,也會引起磨牙的狀況。而精神緊張、睡覺之前大量運動、小孩睡覺前可能沒有充分的休息、過度勞累,睡眠休息不佳等也會出現夜間磨牙的情況。要針對病因進行治療,如調理脾胃,或者針對寄生蟲進行治療。
牛皮癬能夠自發緩解,但不能根治,雖然目前症狀消失,但是,有可能隔1-2年或者十幾年後可能會再復發,所以不能完全自愈。牛皮癬可以自發緩解,大部分銀屑病有冬重夏輕的趨勢,冬天重一些,夏天輕一些,主要和紫外線有關係。在銀屑病治療中,紫外線是治療銀屑病一個很好的方法,所以夏天紫外線強,銀屑病症狀會較 輕,比如做海水浴之類,皮疹就可以自發消退。所以,銀屑病可以自發消退,但是不能徹底根治,症狀消失只是暫時的,有可能以後還再復發。部分誘發因素,比如鏈球菌感染就可以誘發。部分患者銀屑病呈季節性發作趨勢,到冬季、春季就開始發作,到夏天就會自發緩解,到冬天又出現,這種情況完全有可能出現,比較常見。所以,銀屑病自愈不太可能,但是可以自發緩解。
猩紅熱的病原體是A組β型溶血鏈球菌,又叫化膿性鏈球菌,是革蘭染色陽性球狀的細菌。細菌會產生莢膜但是沒有芽孢,細菌在外界的抵抗力比較弱,加熱56℃30分鐘或者常用的醫用化學消毒劑就可以滅活。