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臨床脂溢性皮炎造成的脫髮其實不多見。脂溢性皮炎導致脫髮往往還合併雄激素源性脫髮。現在雄激素脫髮年齡越來越低,對於早期雄激素脫髮可用非那雄胺類藥。當然也要用去油、抗炎症的洗髮香波。如果伴有比較明顯的瘙癢症狀,也可以內用治療,比如用H1抗組 胺藥口服。還有中藥、B族維生素,比如口服複合維生素B、維生素B6,也有助於減少瘙癢症狀,減少油脂分泌、增加皮膚抵抗力。還要注意日常健康規律的生活也很重要,比如保持合理睡眠,少食辛辣厚味的食物,油膩性食物。此外面部保溼的護理也很重要,保持平和、健康的心態。
局部外用藥膏製劑,有具有抗炎作用、止癢作用的糖皮質激素乳膏,脂溢性皮炎主要是用中弱效的0.1%曲安奈德、1%糠酸莫米松。臨床上基於脂溢性皮炎發病機制裡有局部馬拉色菌繁植,或異常增生引起炎症,也可以選擇抗真菌製劑,比如含有酮康唑的乳膏或咪康唑。
防曬霜需要隔一個小時塗一次,不要塗一次以後一天就不塗了,這樣沒有效果,必須在隔1-2個小時後再塗,最好是隔一個小時補塗一次,對日光防護才有效。對於青年女性,塗防曬霜的技巧具體如下:首先,職場女性可以在出門之前塗一次防曬霜,進入單位以後,沒有日光照射時不用再塗,下班之前再塗一次,即可保持有效防曬;在室外,一直有日光的照射,必須隔一個小時補塗一次防曬霜,才能起到防曬霜對皮膚防護的效果。防曬霜洗脫,一般不需要用卸妝水,用洗面奶、洗臉的香皂即可把防曬霜洗脫,不需要特殊洗脫。
理論上來講其實就塗一層保溼霜,然後再塗防曬霜就可以。在正常護膚過程中,洗完臉以後,皮膚需要保溼,需要有一層護膚霜,然後把皮膚水保住,不要讓水揮發出去。其實抹完保溼霜後直接塗防曬霜就可以,好的防曬霜對皮膚沒有什麼傷害,當然直接塗防曬霜無保溼作用,所以直接塗到皮膚上保溼不夠, 但是塗完保溼霜後,就可以塗防曬霜。所謂的隔離可能類似粉底,如果類似粉底這樣的隔離霜,本身也有防曬作用,因為裡面主要有氧化鋅,氧化鋅有物理防曬作用,把光線反折回去,如果塗一點隔離霜其實是加強防曬作用,但是如果沒有隔離霜,其實塗完保溼霜直接塗防曬霜就可以。
頭癬和脂溢性皮炎的致病原因不同,頭癬的致病原因是真菌,兒童中常見的白癬主要是羊毛狀小孢子菌或鐵鏽色小孢子菌引起,炎症明顯的膿癬往往是親動物的犬小孢子真菌引起,是真菌感染性皮膚病,表現可以是鱗屑斑,毛髮可以有白色菌鞘,伴有一定 程度瘙癢、脫髮,治療需要抗真菌治療。