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瘢痕疙瘩不會一直長大。雖然瘢痕疙瘩與惡性腫瘤在病理方式和生物學行為模式上有一定的相似性,但是瘢痕疙瘩不會一直長大,隨著它長大形成的張力會越來越大,張力除了會引起疼痛、不適和美觀外,還會限制它的增長。所以,一般瘢痕疙瘩長到一定的程度會停止生長。
部分患者凍瘡年年復發,與個人體質有關。部分人末梢循環較差,到寒冷季節或者寒冷環境下,末梢循環即末梢的毛細血管功能出現障礙。導致局部出現缺氧,從而導致局部凍瘡出現反覆。治療凍瘡需注意預防,凍瘡常發生在寒冷季節,為多發生在末梢的循環障礙。
瘢痕疙瘩修復後肯定要複查,而且要定期複查,因為瘢痕疙瘩最大的特點是復發。瘢痕疙瘩現在最主要的治療方法是手術切除或者是瘢痕內注射。手術切除以後,輔助其它治療,包括放射性治療、外用藥物和彈力壓迫治療等。可以減輕復發的幾率,但不能完全避免 瘢痕疙瘩的復發。瘢痕疙瘩的復發是循序漸進的過程,量變引起質變。有的時候瘢痕疙瘩能長得非常大,可能比拳頭更大,這種程度不會立即就能長出來,都是慢慢的逐漸增生。如果術後發現瘢痕疙瘩有復發的傾向,如局部紅得厲害,而且有凸起時要及時回診。因為在瘢痕疙瘩初發的階段,可以通過一些比較簡單的方法,包括瘢痕內注射、壓迫、激光治療等辦法控制其過度增生。如果因為其它的因素耽誤了及時的回診,等到瘢痕疙瘩長到很大的時候,一些簡單的治療則無法處理,可能需要再次手術。
瘢痕疙瘩有個體差異,有的人是瘢痕體質造成的,通過炎症性的小包、外傷,或者手術之後瘢痕癒合過程中的過度增生,這種不能根治。瘢痕疙瘩在胸部、肩胛部好發,因此,通常是由於長痤瘡的年輕人,尤其在前胸、後背、肩背部沒有及時控制炎症,或進行擠壓使炎症加重、延遲癒合。因此,有這種體質就會形成硬的、突出樣的、光滑的、無毳毛的增生性斑塊,可進行對症處理,最方便、簡單、有效的方法是臨床激素局部封閉。如果瘢痕疙瘩較小或者數量較少,可用激素局部封閉。目前也有長效的,1個月打1次後,一個週期就會有明顯改善。若疙瘩不大,2-3次治療後即可平復。這種情況能夠得到緩解,但患者需預防外傷、手術,或者有炎症丘疹及時進行控制,預防瘢痕疙瘩的產生。
凍瘡止癢有效的方法為口服抗組胺藥,同時局部外塗凍瘡膏,凍瘡膏具有促進局部血液循環和止痛、止癢的效果,可得到較理想療效。治療凍瘡,局部需注意保暖,局部損害可進行對症治療。如存在水皰時,可用溫熱的消炎藥水溼敷。可外塗氧化鋅油,也可外塗抗菌素藥膏,如莫匹羅星軟膏等,患者可配合口服血管擴張劑治療凍瘡。
燒傷創面沒有經過及時的處理,反覆破潰感染,最後頑強癒合。癒合後,此部位瘢痕非常不穩定,可能再次破潰,再次感染,再次換藥,最後再次癒合。這樣反反覆覆,遷延不愈,最後有可能導致瘢痕癌變。瘢痕癌變的過程是一個非常長的過程,發病幾率 臨床中較少,但是也要足夠引起重視,這種癌變一般都是鱗狀細胞癌或基底細胞癌多見,惡性程度本身不高,也不會很早就發生全身轉移,治療上也可以擴大切除,將瘢痕癌治癒。所以大家也不用談癌色變,瘢痕癌如果早期發現、早期治療,完全是可以治癒的。這就要求在傷口處理過程中一定要到正規、有經驗的醫院進行準確、及時的治療,使傷口早日癒合,防止瘢痕癌的發生。
萎縮性瘢痕,又稱不穩定性瘢痕。主要由於創面長期慢性不癒合,頑強癒合後形成貼骨瘢痕,或電擊傷以後導致深部肌肉組織損傷癒合後形成瘢痕。這種瘢痕的特點是表皮菲薄,經不住摩擦,一不小心就會破潰,再次形成新的創面,所以反反覆覆很難癒合。此外,按上去很硬,對周圍 組織牽拉比增生性瘢痕更強,所以影響更大,包括外觀和功能方面。在實際生活中要避免此類瘢痕的產生。即遇到外傷、燒傷或創面時,要及時、儘早的得到適當處理,後期形成萎縮性瘢痕的可能性較小,後期處理上也比較簡單。一旦形成萎縮性瘢痕以後,要及時到正規醫院進行二次處理,以免瘢痕遷延不愈,癌變以後影響更大。這種萎縮性瘢痕治療上的難度也比較大,簡單的瘢痕切除植皮難以修復,通常需要進行皮瓣的修復,即皮片和皮下組織一塊移植來治療萎縮性瘢痕。皮瓣移植以後,功能和外觀將會得到很大的改善,皮瓣以後耐磨性包括色素方面與正常皮膚相近。