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單純皰疹是一種傳染性皮膚病,由人類單純皰疹病毒感染所致,可通過人與人直接接觸等傳播。患者一般無全身症狀,局部常伴有輕微瘙癢、灼熱感或刺痛,重者可伴有發熱及淋巴結腫大。該病的典型皮損為在紅斑基礎上,出現粟粒或綠豆大小水皰,好發於皮膚黏膜交界處。一般進行血清學檢査及HSV抗 體檢測、PCR檢查以及細胞培養等,有利於明確診斷疾病。單純皰疹的治療原則為抗病毒、防治繼發感染、縮短病程,具體治療方案需根據患者病情而定。由於該病具有傳染性,所以不要與患有單純皰疹的病人接觸,或共用器皿、毛巾及剃鬚刀等。觸摸單純性皰疹後,不宜直接接觸生殖器或眼睛,應及時洗手。另外,患者應避免進食含有精氨酸的食物,可適量食用富含賴氨酸食物或直接補充賴氨酸。該病的預防應儘量避免各種誘發因素,如堅持婚前體檢,避免多性伴的性行為等。
腋窩淋巴結腫大能否治癒,取決於引起淋巴結腫大的病因。淋巴結腫大多數屬於疾病的表現,腋窩淋巴結腫大可能為感染、腫瘤、反應性增生或細胞增生代謝,所導致的異常症狀。淋巴結分佈全身,為人體重要的免疫器官,各部位的淋巴結均可收集相應區域淋巴液。如腋下淋巴結收集上肢、胸腹外側壁、乳房、項背部、肩背部淋巴管,該區域的感染可導致腋下淋巴結腫大。通常情況下,若上肢皮膚受到創傷,處理不及時引起感染後,可引起上肢腋窩淋巴結腫大。
單純皰疹病毒是最早發現的人類皰疹病毒,也是人類病毒性皮膚病中較為常見的感染病毒。病毒一般經呼吸道、生殖器黏膜以及破損的皮膚進入體內,潛居於人體的正常黏膜、血液、唾液及感覺神經節細胞內。人群中90%以上曾感染過單純皰疹病毒,當機體抵抗力下降時,體內潛伏的單純皰疹病毒被激活而發病。單純皰 疹的臨床特徵為皮膚黏膜成簇性的出現單房性小水皰,常發生於面部或者生殖器等部位,易復發。單純皰疹一般呈良性過程,但少數患者可發生,病情嚴重的中樞神經系統和多器官瀰漫性感染,這種情況預後不太好。醫學界近年來多方面研究表明,HSV-1和HSV-2可能分別與唇癌和宮頸癌的發生有關。並且HSV-2外生殖器感染僅次於艾滋病病毒感染的性傳播性疾病,其已經引起醫學界新的重視,研製疫苗是目前較為可行的辦法。
大b細胞淋巴瘤是指瀰漫大b細胞淋巴瘤,在淋巴瘤當中較為常見,治癒概率較高,當然也要根據分期而定。淋巴瘤也分Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。早期的淋巴瘤,比如Ⅰ期、Ⅱ期的淋巴瘤,通過化療聯合靶向治療綜合治療,治癒率較高,在國外數據能夠達到80%-90%。如果是中晚期的瀰漫大b細胞淋巴瘤,比如Ⅲ-Ⅳ期,通過化療聯合靶向治療,治癒率也較高。但是越晚期經過治療後,復發風險就會提高,一旦復發,病人長期生存的概率可能就會下降。
目前還沒有關於原發性中樞神經系統淋巴瘤治癒率的統計資料,這類疾病預後非常不樂觀。原發性中樞神經系統淋巴瘤由於進展十分迅速,治癒幾率十分渺茫,大部分原發性中樞神經系統淋巴瘤的患者,在診斷之後的半年之內就足以 危及生命。
腦淋巴瘤是腦部的一種較少見的惡性腫瘤,惡性程度較高。通常腦淋巴瘤對化療和放療都較敏感,部分患者在進行化療後,腦淋巴瘤能得到短時間控制,腫瘤會出現明顯的體積縮小,甚至有可能出現影像學上的暫時消失。但是此種情況通常持續效應較短暫,主要是由於腦淋巴瘤患者常會合並一定程度的免疫功能缺陷,包括艾滋病等,或者患者進行器官移植等,需長期使用免疫抑制劑進行控制。患者本身免疫功能缺陷,再加上腦淋巴瘤的發生部位在腦內,由於血腦屏障存在,一些化療藥物在通透方面有一定困難。
癌症通常指腫瘤性疾病,而瀰漫性大B細胞淋巴瘤是中高惡度的淋巴瘤,屬於腫瘤性疾病。淋巴瘤在臨床可分侵襲性淋巴瘤和惰性淋巴瘤,因為瀰漫性大B細胞淋巴瘤屬於侵襲性淋巴瘤,所以即使是在Ⅰ期,也要積極治療。另外,瀰漫性大B細胞淋巴瘤由於其腫 瘤細胞表達CD20的標記作為抗原,已經有較好的靶向CD20抗體,且瀰漫性大B細胞淋巴瘤對此治療反應較好。目前對於R-CHOP等作為瀰漫性大B細胞淋巴瘤的一線治療方案,大約有50%-60%的病人可以從中獲益,以達到長生存的結果。