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這個問題要先去分辨一下,心裡老是感到恐懼和緊張到底是什麼樣的程度。從字面上來看,恐懼似乎比緊張的程度要更高,還要看恐懼是不是有具體的對象,如果害怕和恐懼的對象是具體的,比如害怕坐電梯、還有些人可能怕蛇 或怕蟑螂,類似這樣的,如果恐懼對象非常的明確具體,要考慮這個特定的恐懼症。處理方法是來醫院就診,診斷考慮了恐懼症,那基本上是以心理治療為主。如果在這恐懼症的基礎上,同時有一些很普遍的焦慮的表現,看需不需要服用一些抗焦慮的藥物。要看恐懼的對象對他的影響程度,比如一個人特別恐高、恐懼坐電梯,但他工作的場所又是必須要去乘坐電梯的,就要去鼓勵他。醫學上有專門的克服這些恐懼的辦法,比如恐高可能會讓他先去看這棟高樓,然後先從1樓,比如3樓他有點緊張,但是尚能耐受,逐級去通過暴露的方式,比如3樓到4樓,4樓再到5樓,先不去靠近窗戶,先去有人陪伴,後面慢慢變成單獨去乘坐電梯,通過這種方式去克服。
鼓膜修補大部分都是在耳內鏡下操作,外部沒有明顯的切口,在耳道內去取修補的材料,整個手術對患者全身的影響及造成的痛苦並不大,不屬於大手術,大部分醫院有經驗的耳科醫生都可以完成。現在大部分醫院使用的是患者自體的材料完成鼓膜修補,如顳肌筋膜或者是耳屏軟骨的 軟骨和軟骨膜的複合材料。但是這是一個非常精細的手術,需要有經驗的醫生耐心細緻地完成。
目前的鼓膜修補大部分是在耳內鏡下來進行操作,並且是使用患者自體的顳肌筋膜或耳屏軟骨及軟骨膜複合材料,成功率在95%以上,並且手術後沒有明顯的瘢痕,是一個相當安全的手術。但可能有一些潛在的風險。首先是穿孔不癒合,發生這種情況的幾率低於5%;其次是耳道 內切口的肉芽組織增生,因為部分患者可能會存在外耳道狹窄;第三是聽力恢復效果不滿意,這個主要受患者術前的聽力狀態的影響。
鼓膜穿孔做耳內鏡微創手術是否需要住院,取決於患者鼓膜穿孔的程度,手術醫院的條件,以及術者的技術水平。如果患者鼓膜穿孔範圍較小,所在醫院有相應的門診手術條件,則不需要住院。如果患者病情較重,鼓膜穿孔範圍 較大,需要做皮瓣和聽力重建手術,則大部分患者可能需要住院觀察一週左右,以保證安全。術後需注意保持耳內乾燥清潔,避免進水,發生感染。
耳內鏡微創術後多久複查,取決於患者的病情程度和術者的經驗習慣等。如果患者病變較輕,並且具有一定的醫學知識,能夠把握自身病情,則術後不需要複查。如果患者病情較重,穿孔範圍較大,進行聽力重建後外耳道存在缺口,則一般7-10天第一次複查,隨後根據醫生要求在合適時間定期 再次複查,直至完全恢復。如果術後出現耳道流膿、出血、疼痛,或聽力下降情況,應及時複查。
耳內鏡微創術後應注意保持手術耳朵乾燥清潔,避免發生汙染引起耳部感染。不同類型手術的注意事項不同,若患者病情較輕,手術範圍較小,只需注意避免耳部感染,如果沒有耳痛、流膿、發燒等現象出現,無需特殊注意正常生活即可;如果耳膜穿孔較為嚴重,手術範圍較 大,需要取自身軟骨進行鼓膜修復,則需避免感冒、劇烈咳嗽和長時間乘坐飛機等。
躁狂症的治療分為門診治療和住院治療。發生躁狂時一般選擇住院治療,因為躁狂症病人對自身的影響和對周圍人的影響都比較大,在住院治療期間一般選擇藥物治療、心理治療和物理治療。躁狂症的藥物治療主要有兩類:第一類是情感穩定劑,最常用的是碳酸鋰和丙戊酸鹽,丙戊酸鹽類包括現在常用的丙戊酸鈉、丙戊酸鎂以及抗癲癇類藥物,比如卡馬西平;第二類是抗精神病藥物,二代抗精神病藥物,對抗躁狂、穩定情緒以及控制興奮躁動,都有明確的療效,而且副作用小;躁狂症的心理治療在中後期是極其重要的,主要是讓病人認識到躁狂症的發生、發展以及危害,讓病人增加治療的依從性;物理治療包括腦電生物反饋以及電抽搐的治療。