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當患兒家屬發現孩子聽力出現問題時,首先一定要明確孩子聽力是否確實出現問題,要到醫院做相關檢查。是由於外耳道阻塞引起聽力障礙,是分泌性中耳炎引起的傳導性聽力障礙,還是患者真的是患上了神經性耳聾,詳細檢查包括了以下幾種:
無論是慢性化膿性中耳炎殘留的鼓膜穿孔,還是外傷引起的鼓膜穿孔長期沒有癒合,均建議儘量採取手術進行修補。中耳腔本身屬於相對無菌的環境,而當鼓膜殘留穿孔後,外界的髒東西,以及細菌、病毒等,可能會通過穿孔進入中耳腔,繼而引起反覆的炎症感染,長期如此便會 導致聽力下降、耳鳴、頭暈,甚至部分其他併發症。
恐懼症從專業角度講,指對某種特定事物或場景、場合產生極度緊張、恐懼、焦慮的疾病,從具體表現講分為特殊恐懼症,怕尖的事物、怕蜘蛛、怕某些動物、怕高處,這些都是特殊恐懼症。如果怕人多場合,如不敢坐地鐵、空曠場合,這些可能屬於廣場恐懼症的一種表現,和人交往、公開發言 或人多場合就會突然出現極度緊張、心跳加快等社交焦慮症的常見症狀。這些恐懼症如果程度不是很重,雖然患者很緊張、很難受,但是該做的事情還能完成,如該坐電梯還能坐,特別是該發言還能完成,雖然很難、很緊張,可以繼續觀察一段時間,但建議還是接受心理治療。如果反應很強烈、痛苦,而且對相應的場景產生持續的迴避行為,儘可能不去做這些事情,如很重要的發言也很難去完成,一般還是適合接受藥物治療,配合心理治療來完成。
耳膜即鼓膜,鼓膜穿孔不是意味著聽不見,而是不同程度的聽力下降。臨床研究單純的鼓膜穿孔,會造成30分貝左右的聽力下降。鼓膜穿孔在臨床上見於外傷造成的穿孔,即外傷性鼓膜穿孔,和中耳炎造成的鼓膜穿孔。不管為何種情況造成的穿孔,均會 存在外耳及中耳的感染通道,外界的汙染物、雜質、病原體,經過穿孔的鼓膜進入中耳,而加重中耳的炎症。另外鼓膜穿孔,會導致不同程度的聽力下降。
外傷性鼓膜穿孔,如果治療得當,不合併有感染,通常2-8周可以癒合。外傷性鼓膜穿孔主要由於氣壓傷或暴力傷造成,鼓膜內外壓力不平衡引起鼓膜的撕裂傷,產生鼓膜穿孔。若患者出現鼓膜外傷性穿孔,應及時給予治療,防止不潔淨的物體進入外耳道,可 以使用清潔的酒精棉球,堵塞外耳道口,防止液體或不潔淨的物質進入外耳道、中耳腔內,引起鼓膜的感染。
耳膜即鼓膜,而鼓膜穿孔手術後的出院時間根據每個醫院和醫生的習慣,以及醫生的手術方式不同而有所不同。目前在耳內鏡下進行鼓膜穿孔的修補是非常常見和常規的一種手術方式,患者在部分醫院住院時間大概在3天,即術前1天進行術前準備,手術 當天,以及手術之後再觀察1天即可出院。