斜視是一種常見的眼科疾病,成人斜視手術主要用於解決外觀問題,所以對斜視手術時間沒有嚴格的要求,一般不受年齡的限制。但是兒童斜視手術時間需要結合斜視類型進行區分,比如外斜視、內斜視、麻痺性斜視、上下斜視以及斜視合併弱視等,但是一般在7歲之內進行。

1、外斜視:外斜視兒童特別是間歇性外斜視,手術最適宜的年齡在3-5歲。此時兒童雙眼視功能尚未全部喪失,並未形成交替性外斜,通過戴鏡治療和輻輳訓練等非手術治療方法可以減輕度數,但不能完全矯正。但如果斜視的度數很小,最好暫停手術並且觀察,可以通過非手術措施進行治療,如斜視度加大,繼續進行手術。如果外斜視是恆常性,其手術時間應在1歲以內。

2、內斜視:先天性內斜視兒童手術時間一般應在1-2歲,以保證患兒雙眼視功能的正常發育。如果內斜視發生在出生6個月以後,不宜馬上手術,可先行戴鏡治療,如眼位完全矯正則不需手術。如果戴6個月以上,仍有殘存斜視,應儘早手術。

3、麻痺性斜視:先天性麻痺性斜視的兒童,特別是有代償頭位的兒童應在3歲時手術,對於後天引起的麻痺性斜視,在藥物治療6個月後無效,可考慮手術。

4、上下斜視:兒童多會出現眼位向上或向下偏斜,常伴有頭部歪斜,一般在3歲左右手術為宜。

5、斜視合併弱視:對於此類患者而言,此時應先治療弱視,在視力提高後,可考慮手術。但對於重度斜視眼,由於不能很好地注視,所以應先手術矯正斜視,再治療弱視。對於合併眼內疾患,視力無法恢復的單眼內、外斜視,手術年齡為12歲以後。

總之,除單眼斜視且視力無法恢復的患兒外,手術年齡最好不超過7歲。日常生活中還應該注意安全用眼,避免近距離看書,避免使用不乾淨的手揉眼睛等。