（聲明：本文僅用於科普用途，為了保護患者隱私，以下內容裡的相關信息已進行處理）

摘要：本篇58歲的大媽，一個月前出現頭暈、眼微脹症狀，起初未在意，後來症狀逐漸加重，同時出現眼睛脹痛、視物模糊、眼充血等症狀，急忙來我院就診，完善相關檢查後，初步診斷為閉角型青光眼，隨即給予大媽降眼壓治療，症狀明顯緩解，視力恢復良好，病情基本恢復。

【基本信息】女、58歲

【疾病類型】閉角型青光眼

【就診醫院】鄭州大學第一附屬醫院

【就診時間】2021年7月

【治療方案】外用藥物（硝酸毛果芸香鹼滴眼液）+口服用藥（醋甲唑胺片）

【治療週期】門診治療，用藥1周

【治療效果】視力恢復良好，病情控制穩定

一、初次面診

患者女、68歲，自訴一個月前出現頭暈、眼微脹等症狀，開始以為是過度勞累或缺氧導致，並未及時就醫，直到前幾天逐漸開始視物模糊，並且伴隨眼脹痛、眼睛充血、噁心等症狀，急忙前來醫院就診。給患者行眼部檢查，可見患者瞳孔區呈現青灰色反光，同時伴有虹膜腫脹，眼底不清晰，球結膜呈現渾濁性充血，瞳孔呈現輕度散大。測得眼壓在60mmHg，眼壓呈升高狀態，初步診斷為急性發作期的閉角型青光眼，立即採取治療。

二、治療經過

告知患者檢查結果及病情診斷後，患者表示積極配合治療，遂優先給予患者靜脈快速輸甘露醇注射液，硝酸毛果芸香鹼滴眼液外用，減低眼壓，同時給予患者醋甲唑胺片口服治療，可以有效抑制患者睫狀體中的碳酸酐酶，進而減少防水的形成，協同降低眼壓，緩解青光眼的症狀，叮囑患者1周後複查。

三、治療效果

患者1周後複查，表示視力模糊的症狀基本消失，眼睛疼痛、充血等症狀明顯好轉，用藥過程中沒有發生不良反應，複測眼壓為25mmHg，眼部檢查，患者虹膜腫脹基本已經消退，球結膜充血癥狀恢復，瞳孔散大情況好轉，患者閉角型青光眼基本控制穩定，患者表示對此治療效果感到滿意。

四、注意事項

很高興患者病情得到有效控制，但是還需要叮囑患者，在疾病完全恢復之前繼續用藥維持眼壓，避免情緒波動，避免劇烈運動、過度勞累等，以免病情復發；日常生活中注意清淡飲食，多食用高蛋白、高維生素、高纖維素的食物，比如肉類、奶蛋、新鮮水果、豆類、五穀等，促進腸胃蠕動，防止便秘引起眼壓升高。

五、個人感悟

閉角型青光眼早期症狀通常較輕，如本篇患者，可能只伴隨輕微頭暈、眼微脹的症狀，但是不經過及時治療，很容易導致病情進一步加重，進而出現眼睛脹疼、球結膜充血、視力下降等症狀。所以建議大家在感覺到身體發生不明原因的不良症狀時，要及時前往醫院就診，避免拖延病情，以免導致病情加重。