被大多數人誤解的內瞼腺炎,再晚一步治療可能要手術!
(聲明:本文僅用於科普用途,為了保護患者隱私,以下內容裡的相關信息已進行處理)
摘要:本篇患者因出現眼皮腫脹、按壓痛3天,病情加重,來我院就診,經過相關檢查後,確診為內瞼腺炎,俗稱針眼,是眼科常見病,誘因包括熬夜、用眼過度、飲食不規律或喜食辛辣刺激食物等。通過規範藥物治療及物理治療後,患者疼痛症狀緩解,炎症腫脹基本消退。
【基本信息】男、38歲
【疾病類型】內瞼腺炎
【就診醫院】河南省新鄉市中心醫院
【就診時間】2020年8月
【治療方案】外用藥物(左氧氟沙星滴眼液、氧氟沙星眼膏)+物理治療(局部熱敷)
【治療週期】門診治療2周,定期隨訪
【治療效果】炎症性腫脹消退,完全好轉
一、初次面診
患者3天前出現右眼眼皮腫脹,按壓痛明顯,並持續加重來診,自述最近因工作忙,熬夜比較多,平常喜歡點外賣吃,喜歡吃辣味的食物。患病前一天晚上跟朋友聚餐喝酒吃燒烤,然後第2天一大早發現右眼上眼皮腫了,就覺得是上火得了“針眼”,也就沒有管。等了3天也沒有好轉,並且腫的更重了,於是前往我院就診。經初步檢查,發現患者視力正常,無複視現象,無眼球轉動痛等異常情況,僅有上眼瞼腫脹輕度壓痛,翻開眼皮,眼皮內面紅腫明顯,初步考慮內瞼腺炎。
二、治療經過
隨後給予患者詳細的眼部檢查,發現患者上眼瞼腫脹,睜眼稍困難,伴有輕微的畏光、流淚症狀,檢查發現患者上眼皮表面腫脹,但沒有明顯的膿點,翻開眼皮發現患者眼皮內面腫脹明顯,腫脹最突出部位可見白色膿點,這是內瞼腺炎的表現。
根據患者的情況以及追問病史,發現患者具備了出現瞼板腺炎的大部分典型的誘發因素,首先是工作比較忙,長期熬夜趕項目,這就導致作息不規律,長期吃外賣情況情況比較多,外賣一般都比較油膩,而且多吃辣味的食物,並且發病前晚上吃燒烤喝酒,這就成了壓垮駱駝的最後一根稻草,第2天一早就發病,眼皮腫了,這是典型的長期不良生活習慣造成的瞼板腺炎症的情況。經與患者溝通,制定的治療方案如下:左氧氟沙星滴眼液滴眼,氧氟沙星眼膏塗抹眼內,同時配合每天熱毛巾熱敷眼部。並告知患者注意健康用眼,規律作息時間,注意多休息,避免熬夜,治療期間注意避免辛辣刺激食物,戒菸戒酒。
三、治療效果
採用這些藥物治療和改善生活習慣以後,患者表示眼皮腫脹於治療後第3天開始減輕,治療後1周複診時,已能正常睜眼,畏光、流淚症狀完全消失,腫脹情況較之前第1次就診時消退一半。治療2周後複診,眼皮完全恢復正常狀態,觸診眼皮也未發現殘留小囊腫等情況,患者的內瞼板腺炎基本治癒。
四、注意事項
我對於患者內瞼腺炎得到有效治療而感到由衷欣慰。同時需要提醒患者,日後一定要養成良好的生活習慣,作息規律,戒菸戒酒,避免長時間用眼,避免垃圾食品及辛辣刺激食物,這就能大概率的降低內瞼腺炎再次發作的可能。同時叮囑患者要時刻關注自己的眼部情況,一旦出現眼乾、眼澀、眼紅並且伴有眼皮腫脹症狀時,就要及時前往醫院檢查,以確定是否出現了瞼板腺炎復發的情況。
五、個人感悟
內瞼腺炎是眼科的常見病,是眼皮裡面的皮脂腺或者瞼板腺阻塞,然後併發感染造成的。該病確實有一定自愈性,這就會造成有很多人都會向本篇患者一樣有治療誤區,會認為這個病不用治,自己就會好。
但是這裡要說明的是,並不是所有瞼板腺炎都是可以自己完全好的,本篇患者如果不積極治療的話,後期可能會加重,甚至形成了一個囊腫,臨床上稱為瞼板腺囊腫,囊腫就不會再自己消退了,藥物治療也不會消退,就只能門診手術治療。
所以,眼睛出現腫痛不適的時候,一定要及時就診,積極參加治療,可以有效的避免出現囊腫,可避免增加疾病的痛苦。