麥粒腫不是一定要做手術。麥粒腫是細菌感染眼瞼腺體引起的急性化膿性炎症，在麥粒腫早期，病情比較輕的時候，只需要局部給予藥物治療就可以。常用的局部抗生素有氧氟沙星滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、妥布黴素滴眼液等，可以每天4-6次，晚上睡覺前可以用紅黴素眼藥膏或者金黴素眼藥膏點眼，同時局部熱敷，每天2-3次，每次5分鐘左右。

如果病情進展，症狀加重，需要口服抗生素，常用的有頭孢類、阿奇黴素、阿莫西林、左氧氟沙星等。如果麥粒腫形成膿腫，這時需要去醫院做切開引流。