嚴重脫髮可由較多病引起，具體如下:

1、斑禿：病因並不清楚，可能與自身免疫、精神因素有關係，輕度的只是侷限性的片狀脫髮，嚴重的可以引起全頭部脫髮，甚至其他部位毛髮也脫落；

2、脂溢性脫髮：又稱為雄激素性脫髮，與遺傳、雄激素代謝異常有關係，嚴重時也可以引起頭頂部、額角頭髮脫落，但並不預示身體有嚴重疾病；

3、營養因素：考慮是否存在嚴重的營養不良，包括胃腸道的疾病，還有嚴重的貧血均可以引起頭髮毛母質細胞功能障礙，導致比較嚴重的脫髮；

4、神經、精神因素：比如長期失眠、緊張、焦慮、壓力過大也可以引起頭髮明顯脫落；

5、其他疾病：內分泌疾病如甲狀腺功能減退，或者感染性疾病比如麻風、梅毒等，也可以導致明顯脫髮。