腱鞘炎和腕管綜合徵不是同一種病,前者是腱鞘局部反覆摩擦引起的炎性疾病,後者是正中神經在腕管內受壓引起的疾病,二者在發病原因、症狀表現、檢查方式、臨床治療以及預後都存在一定差異。

1、發病原因:腱鞘炎是由於長時間摩擦損傷、暴力外傷、感染等原因導致的,腕管綜合徵是由於腕管內壓力增大,長期手腕部受到擠壓造成的,還可能與骨折、癒合畸形等有關。

2、症狀表現:前者的不適症狀主要發生在腱鞘部位,如疼痛、腫脹、彈響、活動受限等,後者的患病部位主要在橈側三個半手指,表現為麻木、針刺感,嚴重者疼痛可達前臂、上臂甚至肩部。

3、檢查方式:可以前往醫院通過查體、X線、超聲等相關檢查進行明確診斷。如腕管綜合徵可表現為屈腕試驗陽性,超聲可表現為正中神經受壓;腱鞘炎則表現為握拇尺偏試驗陽性或肱二頭肌抗阻力試驗陽性,X線可表現為局部軟組織腫脹等。

4、臨床治療:除使用非甾體抗炎藥止痛外,腱鞘炎的患者可遵醫囑使用異煙肼片、利福平片等抗結核藥,以及來氟米特片、甲氨蝶呤片等抗風溼藥治療,還可進行手術治療,如腱鞘切開減壓術和腱鞘切開引流術。腕管綜合徵的患者可遵醫囑使用維生素B1片、甲鈷胺片等營養神經,或是進行開放性腕管減壓術、內鏡下腕管鬆解減壓術等手術治療。

5、預後:腱鞘炎如果能夠及時治療預後較好。但是腕管綜合徵如果治療不及時,可能會導致肌肉萎縮、活動受限,影響生活質量,預後較差。

如果有上述不適症狀,可以前往醫院骨科就診,在醫生指導下明確診斷,後續進行積極治療。