判斷胰頭癌良性還是惡性的具體方法如下：

1、症狀：胰腺惡性腫瘤的症狀，如疼痛、黃疸以及體重下降等症狀均為進行性加重。而良性腫瘤疼痛比較固定，並不會隨著時間推移，而出現進行性的加重；

2、腫瘤標誌物：良性胰腺腫瘤的腫瘤標誌物水平不會過高，而惡性胰腺腫瘤的腫瘤標誌物會進行性升高；

3、病理診斷：為區別良性、惡性的金標準。