直腸腫瘤有良性，腫瘤也可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤。通常良性腫瘤不會復發轉移，經過手術切除後，可以達到治癒。但是惡性腫瘤，也稱為癌症，即使手術切除以後，部分患者仍然可能出現復發轉移。所以惡性腫瘤的患者，還需要術後的輔助治療。

部分直腸腫瘤的患者，進行手術切除以後，可能發現是直腸的息肉、直腸腺瘤，或者直腸平滑肌瘤等良性病變。雖然發病率相對較低，但是直腸良性腫瘤，在臨床上也有發生。如果經過手術切除，患者通常可以達到治癒的效果。並且這類患者，通常無需進行術後的輔助治療。所以直腸腫瘤可以為良性，也可以為惡性。需要通過手術或者腸鏡標本，進行病理學診斷，才能確診病變性質，決定下一步的治療手段。