結腸腺瘤都是良性病變，但是其存在惡變的可能，70%的結腸癌是由結腸腺瘤惡變而來。結腸腺瘤按照病理一般可以分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、管狀絨毛狀腺瘤，管狀腺瘤的發病率相對比較高，佔腺瘤的70%左右。其可以是單發也可以是多發，容易出血，一般不超過2cm，往往都有蒂。

絨毛狀腺瘤則表現為絨毛狀和乳頭狀的結構，基底往往較為寬廣，並沒有蒂，也容易出血。絨毛狀管狀腺瘤則介於二者之間，臨床表現也介於二者之間。

一般腺瘤越大惡變幾率越高，而管狀腺瘤惡變的幾率最低，分化程度比較好。而絨毛狀腺瘤惡變幾率最高，則絨毛管狀腺瘤介於二者之間。對於腺瘤通常建議早期處理，因為其容易出血、惡變，增大，容易引起梗阻。處理則通常採用內鏡下的套扎切除，或者ESD、EMR切除。如果內鏡下處理困難或存在明顯的惡變情況，患者應通過外科手術進行切除。