結腸腺瘤是良性病變，但是存在惡性的可能。一般情況下，隨著腺瘤的增大，癌變幾率會明顯上升。管狀腺瘤的癌變幾率比較低，而絨毛狀腺瘤癌變幾率最高，混合性，即絨毛管狀腺瘤則介於二者之間。通常可以在內鏡下切除，往往就可以達到很好的處理效果。但是結腸管狀腺瘤往往都是多發的，有的比較大，有的很小，在內鏡檢查時不容易被發現。所以結腸腺瘤的患者要每年定期複查內鏡，並根據症狀或體徵，選擇複查頻率。

結腸腺瘤按病理類型一般分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、絨毛管狀腺瘤三種。管狀腺瘤佔結腸腺瘤的70%左右，絕大部分往往呈單發或者多發。其由增生的黏膜腺上皮構成，表面呈結節狀，大多數存在細蒂，通常不超過2cm，表面呈暗紅色，容易出血，但是病理分化良好。