骨髓穿刺也稱為骨穿，可以從髂前上棘、髂後上棘、胸骨等，穿刺得到骨髓組織，明確有沒有骨髓原發性疾病。對於不明原因貧血，即不是營養不良，也不是缺鐵，更不是腎性貧血，無法知道貧血原因時需要做骨髓穿刺明確診斷。

另外，白細胞非常高的患者也需要做骨穿，排查是不是急性白血病或慢性白血病，以及血小板沒有原因減少人群，一定要做骨髓穿刺明確原因。此外，不明原因脾大、不明原因發燒人群，有時血液病可以引起脾大和發燒，通過骨髓穿刺可提供診斷疾病線索。通過骨髓穿刺，可以明確患者有沒有傳染病，以上疾病都可以通過骨髓穿刺診斷。