上消化道出血主要指從口咽入口處到食管，再到胃十二指腸球部、十二指腸降部的出血。主要的出血表現為嘔吐咖啡渣樣物，或者解黑色柏油樣大便，應與如下情況進行鑑別：

1、與咯血進行鑑別，咯血來源於呼吸道疾病，比如支氣管擴張症、肺結核，是引起呼吸道來源的出血；

2、一部分來源於口腔部位的出血，比如牙齦周圍出血，或者咽後壁引起的出血、鼻腔出血、口腔腫瘤，可能誘導產生嘔血的誤差，需要進行相關器官的檢查鑑別；

3、高位腸道引起的出血，比如小腸出血、膽系出血，即膽管內出血，也可以表現為黑便，要進行相關的鑑別。