上消化道活動性出血的徵象，主要通過以下幾方面判斷：

1、患者有嘔血或者黑便的病史，往往出現柏油樣便，而且次數明顯的增多或者每次排黑便的量也在增多。

2、可以出現持續性嘔血或者持續性黑便的症狀。

3、患者的血壓、脈搏可能會隨病情的嚴重程度持續惡化，包括血壓進行性下降及脈搏非常快，有時會達到100次/分以上。

4、患者會出現明顯的腸鳴音活躍。

5、複查血常規當中能夠看到明顯的紅細胞及血紅蛋白的計數持續下降，對於部分有條件的監測中心靜脈壓表現為波動不平穩。

以上跡象均表明有活動性上消化道出血的可能。