睡不著不一定是神經衰弱，神經衰弱過去指睡覺時興奮，而需要興奮時反而精神疲倦。很多人準備睡覺時特備興奮，不停聯想，但坐在沙發上看電視就會睡著，這種情況要排除失眠中的條件反射。因為睡眠不好的人常強迫自己睡覺，在床上輾轉反側，心煩意亂，到床上後患者會將睡覺與興奮連在一起。因此，很多人會感覺上床即興奮，離開床瞌睡。

針對這種情況，此時要做行為指導，包括睡眠刺激控制療法、睡眠限制療法，幫助緩解。睡眠不好或神經衰弱應該保持生活規律，要堅持鍛鍊，在做評估後再選用相應的治療。