長期嚴重失眠、多夢、早醒一般是由於睡眠障礙導致。主要包括以下原因：
1、臨床神經衰弱患者可以出現睡眠障礙，表現為失眠、早醒、醒後覺得不解乏，可以給予患者口服改善睡眠質量的藥物進行治療；
2、器質性疾病可導致，如常見肥胖、夜間睡眠暫停呼吸綜合徵由於夜間長時間憋氣，導致嚴重缺氧，刺激患者出現早醒，嚴重時還可以出現嚴重睡眠質量差。嚴重器質性疾病常見胃腸道疾病，特別是12點或半夜2-3點鐘出現胃痛、失眠，進行檢查可發現患者存在胃潰瘍或十二指腸潰瘍，導致出現嚴重飢餓狀態、燒心、腹痛伴隨失眠早醒。此外，冠心病患者出現夜間迷走神經興奮，心律失常即心悸時，可導致患者出現失眠、早醒，甚至不敢入睡的現象。