強迫症一直不痊癒，通常需要重新診斷是否為強迫症，在治療一段時間之後，發現效果不理想，則應回溯診斷是否有問題。如果診斷有問題，則治療方向會有偏頗。如果並非強迫症，通常需要修訂診斷，選擇新的治療方向，如果修訂後，發現沒有問題，診斷為強迫症，通常需要在強迫症領域進行加強治療，其治療通常包括藥物和心理治療。

通常所有指南、建議中認為需要兩種治療同時進行，才能有效判定是否屬於難治性強迫症。如果進行單一治療，通常不能夠取得較好的治療效果，只有雙管齊下後，才有可能取得比較理想的治療效果。但不排除部分比較輕症的患者，可能只需要藥物或只需要心理治療，即可取得較好的效果。