強迫症是一種多維度、多因素疾病，發病具有明顯的生物心理與社會模式特徵，包含以下幾個方面的因素：

1、生物學因素：遺傳因素是多基因遺傳的方式。強迫症患者的一級親屬患病率比一般人群高出5-6倍，且先症者如在童年確診會有更高患病風險。遺傳度可能據原發症狀的不同而相異；

2、神經生化因素：許多中樞神經遞質如去甲腎上腺素、多巴胺等在強迫症患者均可能存在不同程度的=異常，特別是各種神經遞質的失衡狀態，可能是強迫症的重要原因；

3、神經內分泌因素：患者在基礎或者刺激狀態下，下丘腦下部、垂體激素水平存在異常；

4、神經免疫因素：感染或免疫中介因素至少在部分強迫症患者亞群中起到一定作用；

5、神經電生理學：強迫症對刺激的過度覺醒和過度關注有關，由於額中葉皮層過度興奮所致；

6、神經影像學：研究發現強迫症由腦通路功能異常引起，主要是眶額皮質-紋狀體-丘腦環路異常。