妄想症顧名思義是以妄想障礙為主要特點，所謂妄想障礙是一種病態，可以表現為以下幾方面：

1、荒謬的堅信，即便是客觀事實或者別人勸說，仍然不能動搖這種堅信，比如堅信身邊有很多竊聽裝置，被某集團在竊聽，聽上去很荒謬，並且經過排查並沒有竊聽裝置，但患者仍然堅信，不以客觀事實的呈現來糾正這種病態的堅信；

2、自我捲入，以自我為中心，堅信個人發生變化或者自我安全受到威脅，而不是全人類或者全中國；

3、個人獨有，可能有一些區域文化或者宗教文化裡面有一些比較奇怪的堅信，但是其屬於群體性，一個環境下的人們都這麼認為。但妄想不是這樣，妄想是個人的，只涉及到患者本人。

三個特點合在一起，即病態的、荒謬的堅信，不能被客觀事實所糾正，並且個人捲入是自我獨有的，當符合這三個特點，就叫作妄想。如果妄想持續足夠長的時間，並且影響生活，因為堅信別人監聽而謹小慎微、夜不能寐、寢不能安，這種情況叫做妄想障礙或者妄想症。