老年期精神障礙大部分是因為腦部器質性疾病所造成，多表現神經衰弱、失眠、抑鬱、猜疑、幻覺妄想、意識障礙，有的還可以表現為興奮、吵鬧、干擾家人等。疾病進展時，有些人還會出現記憶力減退，尤其出現近記憶力減退、焦慮不安、注意力不集中等情況。病情較輕的表現為健忘，把日常用品放錯地方而錯誤地認為被別人偷拿，因此和周圍人關係比較緊張。
此外，理解、判斷力下降，計算力不好，生活處理能力差，忽視個人衛生，情感遲鈍等。還有一種不應該被忽視的老年期精神障礙，即老年期抑鬱症。老年人由於進入老年期之後，因為家庭、生活、工作、經濟等變化，以及適應不了社會角色的改變而發病。病後一般表現為情緒低落，哭泣，沮喪，不願意與人來往，同時伴有睡眠障礙，食慾減退以及易疲勞等。