重度鼾症最常見原因是肥胖，肥胖到一定程度可以考慮進行減肥類相關手術。但在進行手術前均需進行呼吸機治療，即在呼吸機治療基礎上考慮進行手術治療或採取內科減重的不同方案。

另外，重度阻塞性睡眠呼吸暫停綜合徵的原因可能是嚴重下頜後縮。此類患者需要進行頜面外科手術，將後縮下頜位置前移。部分患者存在扁桃體、腺樣體腫大，存在耳鼻喉科手術指徵，也可以考慮通過耳鼻喉科手術糾正。

無論何種患者，均考慮在無創呼吸機治療及保證夜間通氣量、睡眠質量和血氧水平的基礎上進行手術治療。