心臟驟停
心臟驟停的搶救藥物
心臟驟停的搶救藥物是腎上腺素、多巴胺、間羥胺、去甲腎上腺素等,具體如下:
1、腎上腺素:可以激活人體的α和β受體,心肌表面有豐富的β1受體,腎上腺素通過激活β1受體,增加心肌收縮力,提高心輸出量,是挽救心臟驟停的首選藥物;
2、多巴胺、間羥胺、去甲腎上腺素: 通過收縮外周血管,維持或提高血壓;
3、5%碳酸氫鈉:心臟驟停後患者可能伴有乳酸堆積、二氧化碳瀦留,出現嚴重的酸中毒,輸注5%碳酸氫鈉可以糾正酸中毒;
4、其他:呼吸、心跳驟停後,要給予患者開放靜脈通路進行補液治療,補充血容量,常用的有生理鹽水或乳酸林格氏液等。
除了藥物治療,心臟驟停搶救過程中要進行心肺復甦、人工通氣,院內常用的心肺復甦包括胸外按壓以及簡易呼吸器人工通氣。心臟驟停搶救後要評估搶救效果,評估標準包括自主心率恢復、大動脈可觸及搏動、心音可捫及、自主呼吸恢復、神志恢復、瞳孔由散大到縮小以及患者遵醫囑進行肢體活動。