若患者同時出現近視與斜視，通常見於外斜視，多數外斜視主要由於調節不足造成，與近視存在一定關係。長期近視患者有時易導致調節不足，即眼睛內聚能力下降，進而導致外斜視發生。此時需優先進行近視手術或戴鏡矯正，戴鏡矯正後對於內聚不足即斜視情況得到矯正，斜視處於較穩定狀態。

若患者僅進行斜視手術，近視沒有得到矯正時集合仍存在不足，時間較長後仍會發生外斜視。此外，對於其他類型斜視如內斜視、上斜視、下斜視等，與近視並無較大關係，此時對手術順序並無較多要求。