推拿對於治療坐骨神經痛具有一定療效。但首先應該區分坐骨神經痛是單純的坐骨神經痛還是由於其它原因導致的坐骨神經痛。比如常見的腰椎間盤突出會擠壓神經導致坐骨神經痛，椎管內腫瘤擠壓神經也會出現坐骨神經痛，骶髂關節紊亂、骶髂關節炎症、梨狀肌損傷、梨狀肌綜合徵也會出現坐骨神經走形區域疼痛。所以首先應該明確病因，然後結合病因再確定具體治療方法。

如果是腰椎間盤突出引起疼痛，則以治療腰椎間盤突出的推拿為主，再加下肢推拿治療。如果是局部梨狀肌損傷，需要使用梨狀肌局部推拿手法，包括下肢筋膜鬆解和關節的鬆動。

總之，需要明確病因，針對病因予以治療。