高度散光會導致弱視。散光度數高，儘管有的方向度數很小，其它方向的度數很高時會造成方向上的物像模糊，相當於剝奪一部分的清晰度，所以患者看東西模糊，而且有可能變形。這種不清楚的物像會導致視覺發育不完善，從而會導致弱視。

過去在教科書上曾經把這種散光性弱視，稱為鏡像性弱視，即某個方向上弱視，現在統稱為屈光不正性弱視。由於高度散光導致的弱視情況還是很多，所以散光也是一種屈光不正的類型。