蹲下膝蓋響屬於生理性原因，通常關節活動過程中，特別是前期準備工作不充分情況下，可發生生理性彈響。病理性原因較多，具體如下：

1、腿髕骨先天性發育軌跡不良發生脫位，此過程中會發生關節彈響；

2、半月板損傷後，特別是先天性盤狀半月板破裂後，活動時發生絞索卡頓造成彈響情況；

3、韌帶損傷後，如肢體腫脹、皮下瘀滯，因為缺乏韌帶保護關節不穩定，會發生彈響；

4、部分患者習慣性進行關節外側被動屈伸，用力過大時會發生彈響，因此不建議年輕患者進行關節的被動加壓運動。

因此，綜合判斷需要進行核磁評估以及專科醫生查體，才會發現深層次的彈響原因。