跟腱炎早期症狀為晨起第一步疼痛，是由於夜間休息時，腳處於下壓狀態，跟腱處於鬆弛狀態，晨起第一步時，跟腱強烈收縮，因此產生疼痛。除晨起第一步疼痛外，患者在走路步數增多，進行體育運動後，疼痛會明顯加重，甚至影響走路。休息一段時間再去行走時，也會出現疼痛。臨床診斷時，需根據患者疼痛病史、局部外形、局部查體、局部壓痛，結合核磁共振及X片綜合診斷。