腱鞘炎針灸後出現疼痛加重的原因如下：

1、患者進行針灸治療時坐的體位不是比較舒適：因為針灸治療時肌肉長時間處於緊張狀態，可能造成療效減弱；所以看患者體位是不是沒有放好，是不是足夠放鬆；

2、針灸治療腱鞘炎期間，如果患者比較緊張，醫生操作手法偏重，補瀉手法明顯時患者局部會出現顯著痠麻症狀，中醫叫得氣；但是患者會覺得刺激局部後症狀更加明顯，所以體質問題也會影響療效；一般建議患者間隔1-2天以後再來治療，不要馬上治療，以免造成酸脹感加重；

3、如果經過針灸治療後患者沒有得到很好的休息，經常進行手工勞作，比如燒飯、洗衣服，可能局部症狀得到不明顯改善，甚至可能加重；所以經過針灸治療後患者要多休息，儘量少勞作；

4、經過針灸治療後疼痛較明顯，可能疾病不屬於早期，已經是腱鞘炎晚期；如果是晚期腱鞘炎一般不考慮針灸治療，患者應該考慮手術治療。