正常人突然大便失禁,考慮可能由急性腸炎、神經受損、肛門括約肌損傷、脊髓腫瘤、腸道腫瘤等引起,需要明確病因後採取藥物治療或手術治療。

1、急性腸炎:如果出現稀便,主要考慮急性腸炎導致大便無法控制繼而失禁,應到醫院做便常規和腸鏡等檢查確診後,遵醫囑應用止瀉藥如蒙脫石散、抗炎藥物如諾氟沙星等聯合治療,同時注意飲食調節,避免進食辛辣和油炸等刺激性食物,不要經常熬夜;

2、神經受損:腦部神經出現異常,導致排便不受控制,應到專業的腦內科、神經內科進行神經電生理反應測試以及腦電圖核磁共振檢查,確診後可遵醫囑用奧拉西坦、胞磷膽鹼鈉等營養神經治療,也可配合中醫針灸治療等;

3、肛門括約肌損傷:如肛瘻手術後會影響肛門括約功能而導致排便無法控制,患者需注意飲食,避免刺激性食物,多吃纖維素含量豐富的食物,保持大便正常,避免腹瀉以及便秘,平時加強肛門括約肌鍛鍊,嚴重者需手術治療;

4、脊髓腫瘤:大小便失禁是脊髓腫瘤手術後的常見後遺症,還有可能是患者馬尾神經受到損傷,建議行手術治療;

5、腸道腫瘤:如直腸癌、結腸癌患者腫瘤較大,即可對括約肌造成損傷,使肛門括約肌失去彈性,從而不能控制肛門功能,一般藥物治療效果不明顯,可考慮手術治療如局部腫瘤根治術解決。

除以上相對常見原因外,還有其他的可能性疾病,比如腦出血、腦腫瘤等。