慢性心力衰竭的鑑別診斷實際上是比較大的問題，實際慢性心力衰竭最需要跟肺部疾病進行鑑別，因為心力衰竭的病人以呼吸困難為主或者是以水腫表現為主，所以以呼吸困難為主的病人，需要跟慢性肺部疾病進行鑑別診斷。以水腫為主要表現的心力衰竭的病人需要跟腎臟疾病、內分泌疾病以及肝臟功能或者是肝硬化進行鑑別診斷。慢性心力衰竭，其心臟本身疾病也需要鑑別，比如縮窄性心包炎病人也可能表現呼吸困難，但是與心力衰竭不太一樣。