如果出現雙下肢動脈硬化斑塊，可以進行以下治療：

1、生活治療：如果雙下肢動脈硬化斑塊早期沒有臨床表現，可以進行生活治療，主要是清淡飲食，注意鍛鍊、戒菸、保暖；

2、藥物治療：如果斑塊進一步增加，可適當服用藥物，比如擴張血管的藥物、他汀類藥物以及抗血小板藥物，防止血栓形成堵住下肢動脈；

3、手術治療：如果下肢動脈再進一步加重，出現下肢疼痛，這時可能要進行手術治療，包括開放手術，主要是動脈搭橋或者去除斑塊、再通血管；還包括微創手術，在狹窄部位放入支架使血管通暢，緩解症狀；

4、截肢：如果下肢動脈硬化比較嚴重，患者下肢壞死，可能需要進行截肢。

所以雙下肢動脈硬化的斑塊如何治療要根據病情而定，輕症不需要手術，重症需要手術或者截肢。