兒童擴張型心肌病的的主要表現如下：

1、早期表現隱秘，甚至沒有任何症狀，隨著病情加重，較大的兒童進行體育運動會累，部分兒童晚上不能躺下睡覺；

2、較小的兒童會出現臉色難看，吸奶時停一停再吸一吸，或吸奶時煩躁、汗多，體重不增；需注意觀察兒童的臉色，家長可以摸兒童的心前區位置，會感覺兒童的心臟搏動範圍偏大，有時把耳朵靠在胸壁聽一聽，會感覺聲音較低鈍，較大的兒童也會出現頸部靜脈較明顯；

3、部分兒童肝臟大，而較小的兒童下肢水腫不明顯，但會出現手指末端較溼、較冷，往往都預示兒童有心肌病，甚至是心力衰竭。