陳舊性心肌梗死若未出現相應症狀、未引起嚴重的室壁運動障礙，可以不進行治療；但若反覆併發室性心律失常，如發生室性早搏、心跳加快，則需使用β受體阻滯劑；心跳減慢時需使用可達龍進行治療，藥物治療效果較差者可考慮進行ICD、消融治療。

如果出現室壁瘤或室壁運動異常，並且情況較為嚴重，心臟收縮時室壁瘤反而會向外鼓，引起心臟射血分數降低。此類患者症狀比較嚴重，需要針對室壁瘤進行治療。