泌乳素增高，頭痛不一定是垂體瘤。雖然垂體瘤中的泌乳素型垂體腺瘤，在腫瘤長到體積比較大時，可以引起泌乳素增高，伴有頭痛的症狀。但是泌乳素增高和頭痛同時，出現並不能決定一定是垂體瘤，因為這兩種症狀可以由很多疾病引起，也可以是由於不同疾病，引起的兩種症狀相互重疊的結果。

泌乳素高主要可以由於垂體瘤引起，或者是由於生理性、病理性，甚至藥理性因素引起。比如一些妊娠期女性泌乳素明顯增高，同時顱咽管瘤，甚至肝硬化、腎功能不全的患者，也有可能會出現泌乳素增高。所以引起泌乳素增高的原因較多，包括臨床用藥也可能會使患者泌乳素增高。因此，患者泌乳素高需根據具體情況進行分析。引起頭痛的原因更多，頭痛是臨床上較常見的一種症狀，有較多原因可引起，可以由腦部本身病變引起，也可以由鼻源性、耳源性的各種原因引起。

所以泌乳素高和頭痛並不一定是垂體瘤，但是如果出現兩種症狀同時存在，可以進行垂體鞍區的增強磁共振檢查，明確患者是否患有垂體瘤。因為垂體瘤患者常會出現，此兩種症狀同時存在的情況，但是兩種症狀同時存在，並不能確定患者一定是有垂體瘤。