頭痛
頭痛藥哪種好
臨床上常用於治療頭痛的藥物較多,應根據不同類型的頭痛選擇不同類型的藥物,常用藥物如下:
1、三環類抗抑鬱藥:如5-羥色胺再攝取抑制劑,包括阿米替林、多塞平,以及艾司西酞普蘭、帕羅西汀、文拉法辛、度洛西汀等,對於情緒變化、焦慮、抑鬱伴發的緊張性頭痛,療效較確切,可以考慮應用;
2、抗癲癇或抗驚厥藥物:包括丙戊酸鈉、丙戊酸鎂、卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁、普瑞巴林等藥物,對於頭面部的三叉神經痛、皰疹感染後繼發的神經病理性疼痛以及枕大神經痛等神經放電性疼痛,療效較確切,推薦應用;
3、肌松劑:包括乙哌立松、複方氯唑沙宗等藥物,對於緊張性頭痛、焦慮性頭痛及感染性頭痛,有一定療效;
4、非甾體抗炎類藥物:包括經典的吲哚美辛、雙氯芬酸,以及目前較常用的塞來昔布、依託考昔等,對於急性偏頭痛發作有較好的療效,對感染性因素或血液病、腦血管病繼發的嚴重頭痛也有一定的療效;
5、阿片類麻醉類藥物:包括泰勒寧、曲馬多,對於間斷性頭痛、嚴重的癌性頭痛,有一定的療效。但上述藥物屬於管制藥物,應用時需要在醫生指導下進行選擇。