如果突然出現頭暈、吐得厲害的症狀，原因通常包括以下幾方面：

1、中樞性眩暈：一般與腦血管病有關，如果出現血管硬化、狹窄、斑塊造成腦缺血，特別是後循環缺血，能夠引起內庭動脈供血不足，突然發作會引起頭暈伴噁心等症狀；

2、周圍性眩暈：包括耳石症發作，耳石症發作會出現天旋地轉的症狀，通常是由於耳石結晶脫落，需要通過手法復位進行治療。還有前庭神經元炎、美尼爾氏綜合徵以及前庭陣發症，也都會造成頭暈伴噁心、嘔吐的症狀，需要針對病因進行治療；

3、系統性疾病：如電解質紊亂、低血鉀、低鈣、低鈉、低血糖、貧血等，也可能出現頭暈的症狀；

4、神經、心理因素：例如常見的焦慮症、抑鬱症、精神分裂症等，以及神經衰弱、神經官能症等，需要給予神經、精神方面的藥物進行治療並改善症狀。