血常規五項看地貧怎麼看
地貧全稱地中海貧血症,又稱為珠蛋白生成障礙性貧血,是一種遺傳性溶血性疾病,主要表現為珠蛋白肽鏈合成障礙。地中海貧血患者血常規可見異常,可能與以下幾個項目數值有關:
1、紅細胞:地中海貧血患者可能存在溶血的現象,可使紅細胞數量下降,中度或重度地中海貧血患者可能出現紅細胞數目減少。檢驗時發現平均紅細胞體積、網織紅細胞比率增高。而對於基因攜帶者和輕度地貧者檢驗時紅細胞數量可能是正常的;
2、血紅蛋白:患者血紅蛋白濃度、平均血紅蛋白量等指標可能減少,輕度地中海貧血患者可能出現數值下降不明顯或沒有下降,中度或重度患者常見數值明顯下降。地中海貧血患者還可能出現平均血紅蛋白量減少的情況;
3、其他:地中海貧血患者存在珠蛋白肽鏈合成障礙,可能導致血常規結果中血小板或白細胞數目異常,紅細胞大小、形狀等可能受到影響,如血塗片檢查見靶形紅細胞增多、紅細胞大小不均勻、 異形、嗜鹼性點彩紅細胞明顯,且紅細胞呈典型小細胞、低色素性表現。
此外,地中海貧血症的診斷不能只依賴血常規的結果,若出現皮膚蒼白、乏力、黃疸、眼距異常等情況,建議及時就醫,進行血紅蛋白電泳、基因診斷等檢查。如地中海基因正常,則可排除此病;如基因檢查異常則考慮為此病,再進一步觀察血紅蛋白計數如輕型β-地中海貧血血紅蛋白一般在80g/L以上,重型β-地中海貧血血紅蛋白在一般50g/L以下,根據檢查結果及臨床進行明確診斷,然後進行相應的治療。