新生兒化膿性腦膜炎的主要臨床表現如下：

1、感染性症狀：主要表現為高熱、寒戰、新生兒反應遲鈍、臉色灰暗，同時會出現吸奶動作減緩或者不能吸奶、食慾下降等症狀，伴有噁心、嘔吐症狀；

2、腦部症狀：可見顱內壓增高的症狀，出現頭痛伴噁心、嘔吐、視乳頭水腫，部分患者因為腦膜的刺激症狀會出現頸項強直、克氏徵陽性、布氏徵陽性等症狀。因為腦膜炎與腦炎造成局部損傷，出現肢體的一側活動障礙和感覺障礙，以及上運動神經元癱瘓的症狀，表現為肌肉強直、病理反射陽性和腱反射亢進症狀。

臨床需要通過相關檢查明確診斷，給予積極抗感染治療，同時給予顱內的營養神經和對症治療，有利於降顱壓和改善腦膜炎症狀等。