紫癜患者出現皮下出血,可能是由於血小板數量減少或功能異常、血管壁異常、凝血因子減少或功能障礙等多種原因導致,具體治療方法如下:

一、一般療法:

1、發病初期,應減少活動,避免創傷,當血小板較低時應臥床休息;

2、積極預防和控制感染,阿司匹林可致出血,應避免使用。為減少出血傾向,可常規使用維生素C;

3、給予足量液體和易消化飲食,避免口腔黏膜損傷。

二、藥物治療:

1、糖皮質激素:為治療的首選藥物,可以抑制單核巨噬細胞系統對血小板的破壞,並刺激骨髓造血及血小板向外周血的釋放。常用的藥物有醋酸潑尼松、地塞米松、甲潑尼龍等;

2、免疫抑制劑:適用於糖皮質激素治療效果不佳者,也可以與糖皮質激素合用,以提高療效。常用的藥物有長春新鹼、環磷酰胺、硫唑嘌呤等;

3、抗雌激素:雌激素會抑制血小板的生成,並增強單核巨噬細胞對血小板的破壞能力。常用的藥物有達那唑、他莫昔芬等。

三、急救治療:

適用於皮下出血嚴重、廣泛者。首先是進行輸血治療,目的是迅速補充體內血液成分,幫助止血,維持生命,常用方式有新鮮冰凍血漿或血小板等血製品靜脈輸注。其次是進行補液治療,目的是緊急補充血容量,可以使用大量生理鹽水快速靜脈滴注。最後是進行止血治療,目的是避免進一步丟失血液,常用的藥物有氨甲環酸、垂體後葉素。