面肌痙攣可能否自愈，可根據原因進行分析，包括以下方面：

1、生理性：患者由於受涼、勞累或過度疲勞，引起面部肌肉抽動，在去除或緩解疲勞後，面肌痙攣症狀可完全自愈，不需要進行藥物干預。此外，由於藥物引起面肌痙攣，將藥物停用，經過體內代謝逐漸去除後，患者面肌痙攣症狀也可自愈；

2、病理性：對於部分老年患者面神經通路發生病變，刺激性病變可引起面肌痙攣，此類患者臨床面肌痙攣症狀無法自愈，需進行藥物注射或外科干預，才可達到臨床症狀控制或根治目的。

此外，臨床也可區分面肌痙攣能否自愈，若患者短期內發作1-2次，偶爾間隔較長時間再發作1-2次，沒有在時間上加重，此種面肌痙攣可自行緩解。對於部分老年患者而言，面肌痙攣發作次、頻率、幅度逐漸增加時，則面肌痙攣症狀無法自愈。