小兒面肌痙攣的發病原因如下：

1、血管神經壓迫：特發性小兒面肌痙攣與血管神經受到壓迫有關，面神經通過腦幹發出，發出區域的血管壓迫面神經，會引起面肌痙攣，如果為成年患者，做減壓術效果較好；

2、佔位性因素：如存在腫瘤性病變、橋小腦角病變，因此面肌痙攣的患兒一定要做磁共振，檢查橋小腦角或者四腦室周圍有無佔位性病變；

3、蛛網膜因素：即蛛網膜粘連，與成人相比，面肌痙攣在小兒中發病率較低，患者主要表現為面部肌肉不自主抽動，由眼輪匝肌開始，以眨眼睛為主，後面可以擴散到整個面部表情肌與口輪匝肌的抽動。