早期面肌痙攣表現為輕微嘴角抽搐或者下眼瞼抽搐，大部分在可以耐受的情況下，沒出現嘴歪眼斜，早期可以不要過多關注。如果後期嘴角抽動太嚴重，而且出現嘴歪、眼閉合不全，眼睛變小等情況，而且抽動比較頻繁，影響面容，要高度重視。此情況是最佳手術適應症。

手術時機把握很重要，早期可以動態觀察。部分患者可能隔幾年不發作，過幾年又發作，一側較輕微。此時患者可以先不考慮手術。但是如果嚴重影響社交，比如公眾人物，面部抽搐影響形象。此種情況患者要及時手術，而且此手術在髮際線之內，從外表看不到。