高血壓屬於是心血管疾病，在疾病的發展過程中，常會伴隨其它疾病，常見的包括糖尿病、冠心病，另外也可能合併心力衰竭或腎病等，而在高血壓伴隨以上疾病的時候，服用的藥物時需要遵醫囑適當地調整。

1、糖尿病：高血壓伴隨糖尿病的患者，適合使用血管緊張素轉換酶抑制劑，比如馬來酸依那普利片，可以保護靶器官，改善糖代謝，有利於血糖的控制，預防併發症，同時配合使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖；

2、冠心病：高血壓伴隨冠心病的患者，適合服用β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、鈣離子拮抗劑，比如琥珀酸美託洛爾緩釋片、卡託普利片、苯磺酸氨氯地平片等。琥珀酸美託洛爾緩釋片，可以減少心肌耗氧量，改善心臟缺血，顯著降低病死率；卡託普利片可以保證心臟的供血，降低病死率；苯磺酸氨氯地平片可以降低心臟後負荷，有利於心臟供血，還有抗動脈硬化的作用；

3、心力衰竭：高血壓伴隨心力衰竭的患者，適合使用血管緊張素轉換酶抑制劑、利尿劑，比如雷米普利片、螺內酯片等，可以使心臟的前後負荷減輕，使外周血管和冠狀血管阻力降低，聯合使用可以更好地改善病情和症狀；

4、腎病：高血壓伴隨腎病的患者，適合使用血管緊張素轉換酶抑制劑，比如培哚普利氨氯地平片(II)，可以減少尿蛋白，增加腎臟血流量，改善腎臟功能。

5、腦病：高血壓患者由於血壓控制不佳，情緒激動或過於用力導致血壓急劇升高時，可能出現腦組織血流灌注過多且突破腦血管的情況，表現為高血壓腦病，可出現腦水腫、頭痛欲裂、精神錯亂甚至昏迷等症狀。患者需要遵醫囑進行降壓和降顱壓治療，可配合醫生選擇注射用硝普鈉、甘露醇注射液等藥物。

高血壓患者合併的疾病較多，建議日常積極控制血壓，儘量避免併發症、合併症的出現。