結節性硬化症伴癲癇的患者進行手術治療後是否需要服用藥物的判斷如下：
1、患者術後一般需觀察1-3年，判斷癲癇是否復發，在此期間患者需持續服用藥物；
2、如患者術後觀察期間未發作癲癇或週期定期進行腦電圖檢查均提示無異常放電，一般判斷為癲癇獲得治癒，2-3年後可逐漸減藥或停藥，如停藥後不再發作，一般判斷為徹底痊癒。