紫癜是皮下出血的一種表現，我們把直徑大約在3-5mm左右，這樣的出血斑叫做紫癜。有很多種血管炎的皮膚表現都可以出現紫癜，比如大約50%的結節性多動脈炎的患者可以出現皮膚損害，紫癜就是皮膚損害的一個表現。另外，大約70%左右的ANCA相關性血管炎的患者，也會有皮膚的表現，皮膚表現也是以紫癜為主。當然，還可以見到一些，比如網狀青斑或者潰瘍等等。

出現了紫癜就一定是血管炎嗎？也不一定。我們要結合紫癜的出現，還要結合患者的其他症狀以及相關的抗體檢查，才能夠診斷血管炎。另外，出現紫癜，我們還要注意和過敏性的血管炎，以及過敏性的紫癜來進行一個鑑別，當然這些都存在一個過敏的病史。在臨床當中的出現了紫癜之後，我們都需要結合患者的病史，以及現有的症狀、查體的結果，還有相關的抽血檢查結果，來進行進一步的診斷。